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子供の歯を守ろう！ 毎日の生活のなかで、お口の健康をどうやって保っていけばいいでしょうか。簡単にできるのに意外と知らなかったことや、知っておくと役に立つちょっとしたアドバイスなど。お友達やご近所さんにも教えてあげたい、オーラルケアの「ヒント」があります。 ※各カテゴリごとによくある質問のリストをまとめています。 参照するには、リンクをクリッックして、各セクションを開いたり、閉じたりしてください。 子供の歯を守ろう！ 乳児 Ｑ1：赤ちゃんの歯はいつ頃はえてくるの？ A1：赤ちゃんによってかなり違います。早い場合は生後２〜３ヶ月ということがある一方、（半年過ぎて）はえないことも。個人差が大きいので、あまり気にする必要はありません。もちろん、歯がはえてきたら虫歯にならないよう注意を。乳児の頃から歯をガーゼなどで拭いていると、将来、仕上げ磨きするようになっても嫌がらないといわれます。 Ｑ2：健康な歯に育ってほしいのですが。 A2：健康な赤ちゃんは、肉体的にも精神的にも健康な母体から生まれます。お口の健康も同じ。胎児の乳歯の芽は妊娠7週目くらいにでき、永久歯の芽も妊娠３〜４ヶ月頃からでき始めています。お子さんが一生、丈夫な歯で過ごせるかどうかは、妊娠中の栄養が大きなポイントです。バランスの良い食事をとることを心がけてください。また、母子ともに健康な妊娠期を過ごすには、食事と規則正しい生活が一番。面倒がらずに家事や散歩などで適度に体を動かしましょう。運動不足やカロリーのとり過ぎは肥満につながり、母体にも胎児にもよくありません。 Ｑ3：虫歯はどんな影響を及ぼしますか？ A3：乳歯は赤ちゃんにとって、食べ物を噛みくだき栄養をとって成長するためになくてはならないものです。そのほかにも発音を助ける、顔の形を整える、顎の発育を助けるといった役割があります。乳歯のもうひとつの重要な役割は、永久歯が正しい位置に生えてくる目印になることです。虫歯になると、周りの乳歯が移動してしまいます。その結果、永久歯が生えてくるスペースが確保できず、歯並びが悪くなるのです。 Ｑ4：虫歯菌が赤ちゃんにうつるって本当？ A4：生まれてきた赤ちゃんの口の中に菌はいません。それが次第に、まわりの環境から菌がうつってきます。お母さんは赤ちゃんにとって一番身近な存在ですから、お母さんのお口の中の状態が悪いと大きな影響があります。虫歯菌がうつる可能性があります。まずは1日3食をバランスよくとりましょう。おやつは時間を決めること、ジュースやスポーツ飲料の代わりに、お茶や牛乳を飲むことなどを心がけてください。食事やおやつの後の歯磨きは、かわいい赤ちゃんの歯を守ることにつながります。 乳幼児 Ｑ1：歯並びは遺伝するの？ A1：悪い歯並びは遺伝による影響が大きいですが、生まれてからの生活習慣も大きな原因です。例えば、指しゃぶりや頬づえなどの悪い癖、やわらかい食べ物による顎の発育不良、虫歯を放置したために起こる、乳歯から永久歯への生え代わりの障害などがあげられます。正しい歯並びは、食べ物を噛む能力を高め、正しい発音を助けます。そして、顎の発達やバランスの良い顔の発育を促すのです。 子供 Ｑ1：子供の歯を守るには？ A1：虫歯の遺伝を気にする方がいらっしゃいますが、基本的に虫歯は遺伝しません。ただ、歯の質、歯の形（溝の形状や深さ）、歯並び、唾液の質や量などは遺伝する可能性があるので注意が必要です。寝る前にお子さんの歯を点検し、小さいうちから、食後にきちんとブラッシングする習慣をつけてください。 虫歯の原因のひとつが砂糖。砂糖は子供の成長には必要なもので、問題はその与え方です。一日に大量に与える、長時間ダラダラ与える、与えた後ブラッシンクをしないでほっておく、といったことを続けると虫歯になります。 フッ素は歯の質を強くし、虫歯の予防効果があります。ＷＨＯ（世界保健機構）も推奨。歯医者さんや保健所でフッ素を歯に塗ってもらったり、フッ素入りハミガキを使ったりするといいでしょう（ただし、フッ素入りハミガキは自分でハミガキを吐き出せるようになってからにしてください）。 年齢によって虫歯のできやすい部分があります。２歳くらいまでは上の前歯、その後奥歯が生えてくると、そのかみあわせ部分が虫歯ができやすくなります。６歳くらいになると最初の大人の歯（第１大臼歯・６歳臼歯）が、奥歯のさらに奥にゆっくりと出てくるので、そのかみ合わせ部分などは注意が必要です。 子供の口の中を見て、周りと白さが違ったり濁ったような部分や、黒く変色している部分があったら虫歯の可能性があります。子供の虫歯は大人より進行が早く広がりやすいので、おかしいと思ったらすぐ歯医者さんへ行ってください。濁ったような部分がある場合、適切な処置をすれば虫歯にならないこともあります。 実際には子供の虫歯は見つけにくいので、歯医者さんで定期的に診てもらうことをお勧めします。 Ｑ2：うちの子供、歯磨きが嫌いなんです。どうしたらいい？ A2：テレビを見ながら、音楽を聞きながら、そのほか好きなことをしながら磨くようにしてはどうでしょうか。もちろん最後は、洗面所で鏡を使って簡単なチェックを忘れずに。 仕上げ磨きが嫌いな子は、自分が何をされているのか不安なのかもしれません。手鏡を渡して、お母さんがしていることを見せてあげては。子供は好奇心が強いので、口を開けてじーっと見るかもしれません。 子供が歯磨きを嫌がる理由の一つに、ブラッシング圧が強すぎることがあります。力まかせにしないで、軽く磨くようにしてください。ブラッシング圧の目安は歯ブラシ全体で150〜200g。試しに歯ブラシを台所のスケール（はかり）にあててみてください。数値が150〜200gになったときの力が理想的です。 Ｑ3：子供の虫歯を見つけたら？ A3：まずはすぐ、歯医者さんへ行ってください。一度できた虫歯は、放っておいても治りません。治療とともに、食生活や歯磨きの習慣も見直してください。おやつをだらだら食べていませんか？　いつもアメをなめていませんか？　夜寝る前に甘いものを食べていませんか？　寝る前にきちんと歯を磨くだけでも、虫歯にはなりにくいものです。虫歯予防は親と子の２人３脚。これを機会にぜひ、お子さんの歯の健康を考えてあげてください。 Ｑ4：食事の際の注意点は？ A4：顎を鍛えることは、歯のためにきわめて重要です。小さいうちからよく噛む習慣を身につけさせましょう。食事は歯ごたえのあるものを心がけ、子供の食べる速さにあわせて、噛むことを根気よく教えてあげてください。「三つ子の魂百まで」といわれるように、小さい頃に覚えた甘いもの好きは一生変えることができません。離乳期からうす味、食べ物本来の味を教えることも虫歯予防につながります。 Ｑ5：乳歯は虫歯になりやすい気がするのですが？ A5：乳歯は永久歯に比べて表面のエナメル質が薄く柔らかいため、一度虫歯にかかってしまうと進行が早く、５〜６ヵ月くらいで歯髄（歯の神経）近くまで達します。寝ている時間が長いこと、食べ物が歯につきやすいこと、自分では十分に歯を磨けないといったことも、乳歯が虫歯になりやすい理由です。虫歯が進んでも子供自身は気づかないことが多いので、必ず気をつけてお口の中を観察してあげましょう。早期発見と早期治療を心がけると、歯を削る量が少なく治療時間も短いので、子供を歯医者さん嫌いにしなくてすみます。 Ｑ6：永久歯はいつ頃生えてきますか？ A6：乳歯は歯ぐきをつき破って、何もないところへ生えてきますが、永久歯の前歯（中切歯）から第二小臼歯までは、それまで乳歯のあったところへ生えてきます。 永久歯にはこのほか、乳歯の奥に生えてくる大臼歯が上下６本ずつ、計12本あります。この大臼歯のうち一番はじめに生えるのが６歳臼歯（第一大臼歯）です。永久歯の中で一番重要な役割を果たすとともに、歯並びの中心となって一生使わなければならない重要な歯です。 永久歯の生える時期は人によって違いますが、だいたい６歳前後から12〜13歳頃で、遅い人でも15〜16歳には親知らずを除いて28本の永久歯が生えそろいます。 虫歯になりやすい6歳臼歯 このように重要な６歳臼歯ですが、虫歯になりやすい歯でもあります。その理由のひとつは、乳歯の一番奥に生えてくるため気づきにくいこと。完全に生えるまでに1年から1年半もかかります。その間は他の歯（乳歯）より背が低いため、普通に歯磨きしていては歯ブラシの毛先が届きません。しかも、大臼歯の特徴として噛む面に凸凹があり、ここに食べかすがたまりやすく虫歯菌がつきやすくなるのです。 Ｑ7：虫歯はどんな影響を及ぼしますか？ A7：子供の乳歯は、いずれ永久歯に生え代わりますが、永久歯の正しく生える場所を確保し、道しるべとなるための大切な役割も持っています。もし乳歯が虫歯になって、永久歯との交換期を待たず失われてしまうと、隣接した歯が動いて永久歯が正しい位置に生えなくなります。万一、虫歯で乳歯をなくしてしまったら、義歯（保隙装置）を入れて永久歯の生える場所を確保しておく必要があります。なお、永久歯の場合も、虫歯などで歯を無くしたまま放置したり、歯周病で歯槽骨が溶けて歯の根がゆるんだりすると、歯が動いて歯並びが変わります。 Ｑ8：歯の生え変わりで気をつけることは？ A8：身長の伸びに個人差があるように、歯の生え変わる時期もお子さんによって違います。ただ、歯が生えてこない場合や子供の歯（乳歯）と大人の歯（永久歯）の交替がうまくいかず、乳歯を抜かなければならない場合もたまにあります。気になる場合は歯医者さんに相談してください。 平均的には、小学生の間に乳歯から永久歯に生え変わります。初めに６歳頃、乳歯の一番奥側に最初の永久歯が生えてきます（第１大臼歯・６歳臼歯）。その後、前歯（切歯）から犬歯（糸切り歯）、第１小臼歯（一番前にある小さな奥歯）へと生え変わっていきます。さらに12歳頃、第１大臼歯のさらに奥に第２大臼歯（12歳臼歯）が生えてきて、永久歯が完成します。 生え変わりで気になることの一つが歯並び。歯並びが悪いとブラッシングしにくく、虫歯や歯周病にかかりやすくなります。また、口の周りの筋肉や骨に悪影響があり、精神的ストレスになることも。主な原因としては、遺伝的なもののほか、柔らかいものばかり食べてアゴの成育が十分でないことや、指しゃぶりや舌のくせ、鼻の病気などがあります。ただ、乳幼児の指しゃぶりは成長の過程では必要なので、徐々に直していけばいいでしょう。 「乳歯が虫歯になっても、生え変わるのでかまわない」という話を聞きます。しかし、乳歯が虫歯で早く抜けてしまうと、周りの歯が押されてきて十分な空間がなくなり、永久歯の歯並びが悪くなります。やはり自然に生え変わることが大切。もともと生え変わりの時期は、ブラッシングしにくい部分ができて虫歯になりやすいもの。お子さん自身で歯磨きするほか、デンタルフロスを使ってあげたり、磨き残しがないかチェックしてあげてください。歯医者さんでの定期的な検診も重要です。 Ｑ9：子供でも歯周病にかかる可能性はありますか？ A9：昔から大人の病気だと思われてきた歯肉炎や歯周炎ですが、最近は中高生にも多く見られます。「自分には関係ない」と無関心でいると、40歳くらいで総入れ歯なんてことも。歯周病の予防にはまず、病原菌を殺菌し、その住みかである歯垢を取り除くことが大切です。自分のお口に合った歯ブラシで正しいブラッシングを続けてください。 Ｑ10：アゴの骨の発育と関係ありますか？ A10：歯の土台となる上下の顎骨は、幼児期から思春期にかけて非常なスピードで発育します。この時期に何らかの理由で顎骨の発育が阻害されると、咬合異常が起ります。例えば、骨の発育にはカルシウムが必要ですが、カルシウムを体内に有効に取り入れるには、タンパク質やビタミンも必要です。栄養障害でこれらが不足すると影響が出ます。また、最近増えているのが機能障害です。よく噛むことによって顎骨やまわりの筋肉、血管、神経などが協調的に発育するのですが、加工食品など軟らかい食べ物ばかりとっていると顎が十分に発育しません。 Ｑ11：虫歯の予防策は？ A11：子どもの虫歯の予防方法として、フッ素やサホライド（フッ化ジアンミン銀）を歯に塗布する方法があります。歯質が丈夫になり、虫歯ができにくくなるのです。歯医者さんでご相談ください。

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